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健康报:妊娠遇上主动脉夹层 产妇终获救

时间:2021-12-02浏览:10设置

     

      本报讯(特约记者 孙林 通讯员 冯俊波)近日,患有急性A型主动脉夹层的准妈妈王女士,在金沙国际注册娱乐网址第一附属医院被成功救治,现母子平安。

    急性A型主动脉夹层是妊娠期罕见的合并症,起病急,自然预后差。王女士转到该院时,已经发病20多个小时。其主动脉壁内层破了一个小口,血液从破口冲进血管壁内,把整根主动脉壁生生撕裂剥离。一次心脏跳动所产生的震动、一个喷嚏、一个翻身都可能导致血压陡增,让主动脉瞬间破裂。

    该院心脏大血管外科主任葛圣林连夜布置:开通绿色通道,将患者收入心脏大血管外科ICU,以最快速度完善准备,调动全科资源保障手术。心脏大血管外科手术团队和产科手术团队紧急讨论后确定手术方案:先行剖宫产娩出婴儿,再立即开胸。

    手术日上午8时,产科、心外科、麻醉科、体外循环、儿科等20多位医护人员提前就位。8时38分,麻醉科稳定患者生命体征,建立生命通路,阻滞患者下半身痛觉。产科团队迅速剖宫,一健康男婴娩出。随后,产科医生处置好胎盘、子宫动脉。12时30分,心脏大血管外科医生和体外循环医生给患者开胸、分离血管、建立体外循环、缝合、分离组织,毫厘大小的缝合部位依次呈现,完成主动脉瓣修复、无冠窦修复、升主动脉替换、全主动脉弓替换、降主动脉支架植入等复杂操作。关闭胸骨前,检查吻合口的同时,体外循环医生将血液回输给产妇,没有一处血管漏血。王女士于术后6小时拔除气管插管,第二天转到普通病房,术后两周出院。

    葛圣林提醒,有高血压的孕妇一旦出现剧烈胸痛,一定要警惕主动脉夹层,到有救治能力的医院就医,以免延误治疗。

      时间:2021年12月02日

      来源:http://faxing.jkb.com.cn/home/index/detail.html?goods=1&item=812624&page=1388349777&id=3993840&name=jkb


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